Jetra – najveća laboratorija našeg organizma

Jetra je najvažniji organ za ljudski metabolizam, često nazvana i “hemijskom fabrikom ili laboratorijom”, zbog svoje izrazito važne uloge u prerađivanju hranjivih materija i detoksikacije organizma.

Smještena je sa desne strane trbušne šupljine, ispod donjih rebara. Krv koja najvećim dijelom dolazi u jetru putem vena donosi materije poput proteina, masti, vitamina, ugljenih hidrata, bilirubina, žučnih kiselina i hormona. Ćelije jetre (hepatociti) dalje prerađuju ove materije, nakon čega ih pohranjuju ili vraćaju u krvotok u obliku koji je potreban našem organizmu.

Dr Sanja Kalamanda Ivanjak, specijalista medicinske biohemije i vlasnica Alfalab laboratorija za čitaoce portala Banjaluka.net donosi bitne informacije o najvećem organu našeg abdomena i podsjeća na važnu ulogu koju jetra ima u ljudskom organizmu.

„Jetra posjeduje visoku sposobnost obnavljanja, dok je razvoj bolesti jetre relativno spor, zbog čega može funkcionisati čak i u slučajevima uznapredovalih oboljenja“, kaže dr Kalamanda.

Prema njenim riječima, zbog čestog izostanka očitih simptoma bolest nerijetko uznapreduje do visokog stadija uzrokujući nepopravljiva oštećenja ovog organa.

Simptomi koji mogu ukazivati na probleme s jetrom su:

• Žutica
• Svrab
• promjene u boji mokraće (tamnija) i stolice (bijela)
• osjećaj umora i slabosti
• gubitak apetita
• mučnina i povraćanje
• nadutost i bol u trbuhu

Dr Kalamanda pojašnjava da se u najčešća oboljenja jetre ubrajaju masna jetra, hepatitis, ciroza jetre, dobroćudni i zloćudni tumori jetre, bolesti žučnog sistema i alkoholizam.

Zavisno o vrsti oboljenja određuje se adekvatan dalji pristup i liječenje bolesnika.

„Laboratorijska dijagnostika jetrenih bolesti uključuje pretrage koje ukazuju na oštećenje jetrenih ćelija i funkciju jetre, pretrage kojima se može utvrditi uzrok bolesti, te pretrage kojima se procjenjuje sposobnost jetre da oslobodi organizam od štetnih materija“, kaže dr Kalamanda.

Ona pojašnjava da laboratorijska dijagnostika bolesti jetre obično uključuje početne testove kao što su određivanje koncentracije bilirubina i određivanje koncentracije jetrenih enzima.

Određivanje koncentracije bilirubina

Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina, glavnog sastojka eritrocita (crvenih krvnih ćelija). Referentne vrijednosti ukupnog bilirubina BT: < 20,50  umol/L

Dr Kalamanda ističe da povišenu vrijednost bilirubina možemo vidjeti u sljedećim stanjima:

• bolesti jetrenog parenhima (tkiva),
• bilijarna opstrukcija (smetnje u oticanju žuči),
• hemolitična anemija (raspadanje i posljedično manjak crvenih krvnih ćelija)

Određivanje koncentracije jetrenih enzima

• alanin aminotransferaze ALT – Referentne vrijednosti: < 55 U/L
• aspartat aminotransferaze AST – Referentne vrijednosti: < 34 U/L
• gama glutamil transferaze GGT – Referentne vrijednosti: M 12- 64  U/L; Ž 9-36 U/L
• alkalne fosfataze ALP – Referentne vrijednosti: 40 – 150 U/L

Prema riječima dr Kalamanda, oštećenje jetrenih ćelija najčešće se dokazuje određivanjem aktivnosti AST i ALT u serumu, dok aktivnosti ALP i GGT ukazuju na oštećenje jetre i  poremećaj u zastoju ili protoku žuči.

„ALT je enzim koji se prvenstveno nalazi u jetri i u krv  dođe raspadanjem jetrenih ćelija uslijed upale ili drugih oštećenja dok se AST osim u jetri nalazi i u mnogim drugim tkivima poput srca, bubrega, mišića i mozga pa je manje specifičan za dijagnozu jetrenih bolesti. Mjerenje aktivnosti GGT koristiti se i za praćenje hroničnog alkoholizma (povišena je u oko 75% hroničnih alkoholičara) i za detekciju alkoholizma kod osoba na tretmanu za alkoholizam ili praćenje alkoholnog hepatitisa“, navodi dr Kalamanda.

Povišene vrijednosti jetrenih enzima mogu se naći kod:

• nekih lijekova (npr. statina za snižavanje holesterola, antibiotika),
• upale jetre (hepatitis, infekcije hepatitisom B, hepatitisom C),
• masne jetre (steatoza jetre),
• infektivne mononukleoze,
• konzumacije alkohola,
• ciroze jetre,
• tumora jetre (dobroćudni i zloćudni),
• metastaza drugih tumora u jetri,
• pretilosti,
• prehrane (gazirana pića, sokovi).

Dr Kalamanda naglašava da se zavisno o dobijenim rezultatima, spektar pretraga proširuje kako bi se postavila dijagnoza ili pratila prognoza i kliničko stanje kod bolesnika sa dijagnostikovanim oboljenjem jetre.

„Preporuka je da vađenje krvi bude ujutro nakon noćnog gladovanja. Navedene referentne vrijednosti se odnose na odraslu populaciju. Važno je napomenuti da se referentne vrijednosti mogu  razlikovati od laboratorije do laboratorije, zavisno o vrsti aparta kojim su rađene pretrage“, kaže dr Kalamanda.

Uslugu laboratorijske dijagnostike bolesti jetre, kao i mnogo drugih analiza, možete dobiti u Alfalab laboratorijama.

U ovoj laboratoriji dobićete tačne i pouzdane rezultate. Alfalab laboratorije opremljene su najsavremenijom laboratorijskom opremom. Sva ispitivanja izvode se na automatizovanim hematološkim, biohemijskim i imunohemijskim analizatorijama koji su umreženi sa računarskim sistemom, što omogućava visoku preciznost i tačnost u radu.

(A.M.)